vreemd....?

  • Hans Moerkerken

    Beste sybil,

    De cilindersterkte is een waarde die het verschil aangeeft tussen twee sterktes. Zoals Ton aangaf heeft Marians dochter een sterkte in één oog van S+1.5 én S+1.0.Deze “vreemde”verschillen ontstaan doordat het lenzenstelsel van het oog nu eenmaal niet zo mooi geslepen kan zijn als een fabriekant doet met bv. fototoestellenzen.

    Vaak is een sterkte van S+1.25 in een zachte lens zoals in haar situatie een goed alternatief. Dat sluit niet uit dat iemand zich in die situatie prettiger kan voelen met S+1.5 of S+1.0.

    Ook kan het zijn dat het verwaarlozen van een cilinder in die sterkte teveel last geeft zoals bij jouw. Daarnaast kan het zijn dat de lens door een andere doorbuiging een wat andere “sterkteeffect” geeft. Dan kan het ook nog zijn dat de sterkte van de bril in een hele andere periode is opgemeten. Verder moet je beseffen dat jouw sterkte een sterkte is o.a. die te maken heeft met een stuk inspanning. Heeft degene die de bril opmat de inspanning er wel helemaal uit kunnen halen? Al met al zijn er nog een heleboel bijkomende zaken die er voor zorgen dat specifiek jouw probleem niet één, twee, drie via deze site zijn uit te zoeken.

    Ik bedoelde niet alleen harde lenzen bij het verschijnsel van brilsterkteverandering (spectacle blurr). Zachte lenzen kunnen de oorzaak zijn van een berg irritaties op en vooral ook in je hoornvlies als de lens niet goed past of als de lens van een slechte kwaliteit is. Die irritaties ervaar je meestal pas als je de lenzen uit doet of pas een paar uur daarna! Zoals jij het vertelt krijg ik de neiging om te denken aan een misschien wel te vast zittende lens waardoor de stofwisseling van je hoornvlies in de knel komt. Er kan dan sprake zijn van oedeemvorming in het hoornvlies. Denk maar aan de onmogelijkheid van het hoornvlies om afvalstoffen onder de lens door met traanvocht weg te schuiven. Hier moet absoluut iets aan gedaan worden.

    Ik stel voor dat je met deze problemen naar een goede en betrouwbare

    contactlensspecialist gaat als je eigen contactlensspecialist hier geen duidelijke uitspraak over kan doen.

    Verder :

    Zoals eerder gezegd geeft de cilinder een sterkteverschil aan. Door die verschillen kunnen wat vreemde vervormingen ontstaan, maar die zijn bij de lenzen niet te zien. Als je lenzen uit doet en de bril met cilinders dus opzet kan je wat last krijgen van die vertekening. Zeker als de assen niet op 90 of 180 (= 0) graden staan.

    Dit staat natuurlijk los van de eerder besproken hoornvliesirritaties.

    Verder ook nog:

    De kwaliteiten van een vormvaste lens wordt teveel onderschat. Een harde lens heeft eigenlijk maar één nadeel: hij draagt niet prettig, al is dat de laatste tijd zeer sterk verbeterd. Als er irritaties zijn voelt de drager dat onmiddelijk dus dan weet de drager dat ze uit moeten. Zacht blijf je in die situatie vaak doordragen. Hard is meestal scherper want ze corrigeren de cilinders én ondefinieerbare hoornvliesonregelmatigheden beter, ze zijn beter schoon te houden, ze gaan véél langer mee waardoor uiteindelijk goedkoper. Ook heel belangrijk: ze zijn, hoe gek het klinkt, minder irriterend voor het oog door de kleinere invloed op de stofwisseling van het hoornvlies. Dit alles op voorwaarde dat de lenzen met zorg en nauwkeurig zijn aangepast zodat er geen problemen ontstaan zoals spectacle blurr.

    Veel succes!

  • Hans Moerkerken

    Best Marian,

    Er zijn ook contactlenzen met leesgedeelte verkrijgbaar. Welk specifiek ontwerp en of het voor jouw mogelijk is kan je met de contactlensspecialist bespreken.

    Naarmate iemand minder jong is wordt de lens in het oog stijver en kan dus minder makkelijk bol worden. Dit is nodig voor het lezen. De spieren die die lenzen bedienen moeten dus steeds harder werken. Het is dus niet zo dat de ogen “lui”worden. De opticien of optometrist die de ogen test zal die waarde uitkiezen die er voor zorgt dat de spieren normaal blijven werken inplaats van teveel. Als je een leeskorrektie hebt maar je draagt hem niet, dan moeten de ogen zich juist méér dan normaal inspannen. Zet je de bril na gebruik af is het dus logisch dat de ogen protesteren want ze moeten opeens weer meer dan normaal werken. Dus draag die bril nu maar gewoon, hij is er voor gemaakt.

    Groet,

    Hans Moerkerken

  • sybil

    hoi marian,

    ik ben 36

    en heb inderdaad hetzelfde als je dochter ik zie er niet echt veel “beter”door maar ik krijg ook hoofdpijn en vooral een “vermoeid zwaar hoofd”.

    s'morgens gaat alles eigenlijk prima maar zo rond een uur of 11 begint het op te komen.

    ik heb in mijn kindertijd ook een bril gehad waarom precies weet ik niet meer maar rond mijn 14 niet meer gebruikt, te ijdel enzo..

    daarnaast hebben mijn ogen ook vaak moeite met het kijken naar 1 punt(Vooral lezen later op de dag en tv kijken s avonds als ik erg moe wordt),als ik dan bv. naar iets op geringe afstand bekijk of lees zie ik het vaak dubbel worden en voel mijn ogen ook wegdraaien,dus ik ben continu mijn oogspieren aan het aanspannen en dat is extra vermoeiend.

    helaas zijn hier geen lenzen voor om dit te corrigeren maar wel prisma's in een glas.

    maar mijn opticien vond het niet zo;n goed idee om aan die prisma's te beginnen want je komt er daarna blijkbaar nooit meer vanaf het wordt alleen maar meer volgens hem.

    ik kan me zo ook nog goed redden ook met lenzen want ik kan het nog zelf corrigeren maar draag mijn bril dus om enigzins een stuk vermoeidheid weg te halen,en tot nu toe gaat dat prima.

    ook kan ik jou heel goed begrijpen met het idee dat je ogen lui zouden worden als je de bril vaak draagt,had ik in het begin ook maar dat blijkt niet zo te zijn.

    het is gewoon een stuk ontspanning voor je ogen als je hem opzet en als je daarna zonder bril kijkt moeten de ogen zich weer inspannen en daar moet je natuurlijk weer even aan wennen,plus dat je weet hoe het beeld er nu met bril uitziet en voorheen niet m.n. bij cilinders die geven weer extra diepte en contrast (bij mij tenminste)alles ziet er feller en strakker uit.

    ik snap alleen bij mij dat verschil van zien niet als ik lenzen draag is het goed maar zet ik mijn bril op is het net of ik aan die glazen moet wennen,vooral rechts.

    na een dag ofzo wordt dat weer minder en ga ik geleidelijk aan weer scherp zien met bril.

    als ik nou langere tijd de bril op heb en dan de lenzen weer in doe heb ik dit verschil niet,dit vind ik zo raar.

    misschien dat die cilinder er rechts wel uit kan bij mijn bril denk ik dan.

    nog bedankt voor je reactie, groetjes Sybil.

  • sybil

    Beste Hans,

    onze vorige berichten hebben elkaar gekruist.

    ik ben blij dat je je zo bezorgd maakt maar ik weet zeker dat ik bij mijn opticien in goede handen ben het is een van de betere en ook optometrist/contactlens specialist en aangesloten bij die officiele vereniging.(weet ff niet hoe die heet)

    tussen het aanmeten van die bril en lenzen zat ong.3 a 4 maanden.

    ik heb deze klacht ook bij mijn opticien voorgelegd hij heeft in verschillende periodes mijn ogen na gemeten en ook na gekeken.

    de sterkte klopte gewoon elke keer want ik ben expres ook op verschillende tijdstippen geweest omdat met deze sterkte vaak verschillen worden gemeten.

    de lenzen zijn van baush &lomb soflens toric 66 en zijn niet te strak,daar is al naar gekeken.

    het is gewoon puur verder weg kijken en s'avonds met bril een probleem,maar dat na een tijdje weer hersteld.

    ik heb mijn lenzen voornamelijk alleen op mijn werk in en met stappen vandaar dat ik hoofdzakelijk s'avonds mijn bril op heb.

    groetjes,Sybil

  • Hans Moerkerken

    Beste sybil,

    Aan cilinders moet je soms een beetje wennen maar aan prisma's juist vaak. Deze hebben vooral invloed op je gevoel voor afstand. Door de accommodatie-convergentiereflex kan in een aantal situaties het scherp zien beïnvloed worden.

    Je contactlensspecialist moet je kunnen vertellen in hoeverre dat voor jouw opgaat in jouw specifieke situatie.

    Groet,

    Hans.

  • marian

    Beste Hans,

    Bedankt voor al die goede adviezen. Ik begrijp wel dat ik voor het lezen en het werken aan een beeldscherm die bril nodig heb. Het gaat mij vooral om het kijken op afstand. Ik heb (net als mijn dochter) het gevoel dat ik prima zie. Als ik echter lang de bril op heb gehad merk ik pas dat ik ook voor ver minder goed zie en dan bedoel ik vooral diepte. Met name denk ik dat het verstandig is om met autorijden, al helemaal in het donker, de bril op te zetten. Het valt me namelijk de laatste tijd op dat ik slecht afstanden kan inschatten. Vooral van afritten en auto's die ik van achter nader. Ik begrijp echter nog niet wat voor invloed een -cilinder op de + sterkte heeft.

  • Hans Moerkerken

    Beste Marian,

    De cilinderwaarde geeft het verschil in sterkte aan. De cilinder is geen apart onderdeel van de sterkte maar is meer een gegeven over hoe de totaalsterkte is opgebouwd.

    Jouw sterkte kan op twee manieren omschreven worden:

    R S+0.25 = C -1.0 as (?) 180

    L S +1.0 = C - 0.5 as (?) 180

    of:

    R S -0.75 = C +1.0 as (?) 90

    L S +0.5 = C + 0.5 as (?) 90

    Er is slechts sprake van een verschil in notatie, in beide gevallen heb je het over helzelfde glas.

    Voor het veraf kijken heb je dus een sterkte van +0.25 én -0.75 in je rechteroog nodig en +1.0 én +0.5 in het linkeroog. Zo'n cilinderwaarde geeft een onzuiverheid die in een bepaalde richting loopt die korrespondeert met de asstand die bij jouw is opgemeten. Zo is het mogelijk dat je bij het bekijken van de letter 'H" bij meer inspanning de vertikale streepjes waarneemt en bij minder inspanning de horizontale streep, afhankelijk van de asrichting. Met je rechteroog komt dezelfde onregelmatigheid voor maar dan op wat kortere afstand, zeg ± de computerafstand. Al met al een aardige onbalans. Je kunt dus nooit alles in een keer zonder (overmatige) inspanning waarnemen en ook niet volledig helder, behalve uiteraard met je bril. Zoals je zelf al aan geeft hoeft dit geen probleem op te leveren zolang je niet kritisch bent en wat inspanning voor lief neemt.

    groet,

    Hans.

  • marian

    Beste Hans,

    Nogmaals bedankt voor al die uitleg. Ik heb nog één vraag. Hoe komt het dan dat ik slecht diepte waarneem en moeilijk afstanden kan inschatten zonder bril. Komt dat vooral door die onbalans tussen de twee ogen? Het eerste wat me opviel toen ik een bril voor de verte opzette was die diepte. Als je bv naar een boom met takken kijkt, zie je dat die takken los van elkaar zitten en voor en achter elkaar zitten. Ook met wolken viel dat enorm op. Ze dreven ineens voor en achter elkaar langs. Heel grappig was dat. Voor de wintersport had ik vorig jaar een zonnebril op sterkte laten maken en ik heb genoten van het landschap vanwege het driedimensionale zicht dat ik ineens had vooral in de bergen. Zoals gezegd heb ik niet de indruk dat ik niet scherp zie zonder bril. Mijn man zegt dat daar een psychische component bij zit en dat je in je hersenen aanvult wat je tekort komt in het zicht. Dat je dus als het ware weet wat je feitelijk zou moeten zien en dat zo aanvult.

  • Hans Moerkerken

    Als je met beide ogen naar een punt niet al te veraf in de verte kijkt zullen de ogen een hele kleine fractie naar elkaar toe gedraaid zijn. Kijk je naar een punt dichterbij dan draaien de ogen meer naar elkaar toe. Doen de ogen dat niet dan ziet de persoon dubbel. Dat is onaangenaam dus de persoon zal onbewust “fuseren”.

    De hoek van draaiing van de ogen ten opzichte van elkaar geeft het afstandsgevoel.

    Als het ene oog een wazig beeld moet fuseren met het wazige beeld van het andere oog dat werkt dat minder precies. Kortom je afstandinschatten is beter als je met beide ogen scherper ziet. Ook kan het zijn dat je onbewust het beeld van je rechteroog een beetje buiten beschouwing laat door de wazigheid veraf al sje de bril niet draagt.

    Groet,

    Hans.

  • sybil

    Beste hans,

    Bedankt voor al je informatie en begrijp er een deel van wat je wil zeggen mar niet alles.

    Ik ben niet zo'n held in berekeningen en het zien van de logica ervan maar dat geeft niet.

    De assen van de cilinders staan op rechts 175 en links op 10 .

    Dan zal dat het wel zijn dat ik elke keer moet wennen aan de bril.

    Het is nou net dat wat marian zegt die diepte en afstand ,vooral s'avonds.

    Maar zodra ik van lenzen overga op de bril is nou net dat verdwenen,niks meer diepte, de takken van bomen zijn dan juist niet meer onafschijdelijk te herkennen,

    en inderdaad vallen of horizontale of verticale lijnen weg.

    Maar hoe zit het hem dan met die kleuren?

    Hoort dat er ook bij of is dit weer iets anders, apart ervan?

    Ik kan op zich teletext op een afstand van 2 meter goed lezen,alleen met bril is het beeld veel rustiger en ook wel duidelijker.

    Alle letters hebben z.g. contrast en in de gekleurde balkjes beneden zie ik dan ook de zwarte pagina nummers,maar zonder bril zie ik in die balkjes bijna geen zwart meer vooral in het rode en groene het meest.

    en alleen met het linkeroog helemaal niks meer.

    zwarte letters zijn zonder bril ook niet zwart maar lichtgrijs.

    hoort dit ook bij die cilinderafwijking?

    groetjes sybil.